تحقیقات جدید در دانشگاه ناتینگهام خواستار تغییراتی در
طرح دولت شده اند که مشارکت پرستاران جامعه در پیشگیری از سوء استفاده از کودکان و
غفلت در خانه را بخشی از برنامه مراقبت بهداشتی مادر و کودک می داند.
خانواده درمانی
این مطالعه که توسط مجله سلامت عمومی منتشر شده است، نشان داده است
که با وجود اینکه برای کمک به کاهش تعداد موارد سوء استفاده از کودکان، ایجاد شده
است، مشارکت پرستار خانواده 10 میلیون دلاری تنها می تواند در حدود 10 درصد از
خانواده های مربوط به کودک را مقابله کند بدرفتاری
محققان می گویند، با استفاده از عوامل خطرزا کمتر و متفاوت برای
شناسایی کودکان آسیب پذیر، این طرح می تواند به سه برابر تعداد خانواده های سوء
استفاده که از شمار مشابه بازدید کنندگان بهداشت استفاده می کنند، برسد.
این تحقیق توسط پروفسور کوین براون، استاد روانشناسی قانونی و
بهداشت کودک و ویکی جکسون، مدرس روانشناسی قانونی در مرکز روانشناسی پزشکی و
خانواده دانشگاه انجام شده است. پروفسور براون گفت: "ادعاهای
مربوط به FNP برای کاهش رفتار بد کودکان در
انگلیس بیش از حد زیاد شده است. باید توجه بیشتری به سایر برنامه های پیشگیری که
به نیازها و آسیب پذیری های خانواده اختصاص داده می شود، توجه شود."
مشارکت پرستار خانواده (FNP) یک ایده آمریکایی بود که توسط دو
دولت انگلیس که 10 میلیون پوند در طرح آزمایشی در 10 منطقه انگلیس سرمایه گذاری
کرده بودند، تصویب شد. این پاسخ به
تعداد روزافزونی از فرزندان بدرفتاری شده یا نادیده گرفته شد. یک سال پیش نزدیک به 170،000 کودک در انگلستان به دلیل
سوءاستفاده یا بی توجهی به عنوان "کودکان نیازمند" ثبت شدند.
این طرح برای کمک به والدین جدید و حمایت از یک پرستار متخصص در
خانه در هفته ها و چند ماه پس از زایمان طراحی شده است. هدف این است
که کودکان بیشتری را در معرض آسیب پذیری در سرتاسر کشور قرار دهیم تا زندگی بهتر و
والدین جدید را به مهارت های مقابله با والدین و فرزندان خود آموزش دهند.
دولت اخیرا یک بررسی ملی در مورد بازدید از سلامتی و خانواده های
در معرض خطر، و همچنین تجدید نظر در خدمات بهداشتی اولیه برای ارتقاء سلامت و رفاه
کودکان را منتشر کرده است. این گزارش، مداخله زودهنگام:
مراحل بعدی، که توسط ناتینگهام شمالی، معاون گراهام آلن نوشته شده، اذعان داشت که
رویکرد پیشگیرانه برای جلوگیری از سوء استفاده از کودکان و غفلت بسیار مهم است. او از استفاده از FNP به سبک
آمریکایی حمایت کرد بر اساس این که در ایالات متحده شواهدی وجود دارد که نشان می
دهد که این امر منجر به کاهش سوءاستفاده از کودکان و غفلت و بهبود نتایج کودکان در
خانواده های آسیب پذیر می شود.
ارزیابی تاثیر طرح FNP توسط محققان در مرکز روانشناسی
پزشکی قانونی و خانواده در دانشکده علوم بهداشتی دانشگاه، دریافت که در حال حاضر
حدود 315 بازدید کننده سلامت در حال اجرای برنامه هستند، تا سال 2015 به حدود 585
افزایش خواهد یافت.
داستان های مربوطه
·
تحقیقات می گوید که الیاف نانوسلولز می
توانند جذب چربی را کاهش دهند
·
مطالعه در مورد چگونگی اعطای جایزه های NIAID برای کمک های پژوهشی بعدی رقابت می کند
·
پروبیوتیکها واقعا به تحقیقات اخیر
نمیپردازند
با این حال، با ارقام دولتی که نشان می دهد تعداد واقعی خانواده
های نیازمند به هر سال نزدیک به 30 هزار نفر است، در واقع حدود 1350 بازدید کننده
از سلامتی مورد نیاز است، نزدیک به دو و نیم بار هدف پیش بینی شده.
با هدف قرار دادن اولین بار، مادران آسیب پذیر جوان که دارای وضعیت
اجتماعی - اقتصادی پایین هستند - معیارهای فعلی برای FNP - این برنامه
تنها حدود یک چهارم خانواده هایی را که احتمالا به نفع آنها است، به دست می آورد و
مطالعات تخمین می زند که 90٪ از سوء استفاده از کودکان را از دست می دهد و موارد
غفلت
نویسندگان ادعا می کنند که استفاده از عوامل شناخته شده مشخص مانند
سابقه خشونت خانگی یا اینکه والدین خود به عنوان یک کودک مورد آزار و اذیت قرار می
گیرند، در شناسایی کودکان آسیب پذیر بسیار موثرتر از هدفمند کردن ماجرا هستند.
داده هایی از یک مطالعه قبلی که شامل پروفسور براون، که در جستجوی
یک انگلیسی 14252 خانواده بود، نشان داد که خانواده های دارای سابقه خشونت خانگی
23 برابر بیشتر از فرزند خود کمتر از 5 سال است که مورد سوء استفاده قرار می گیرند.
همچنین معلوم شد که 2٪ والدین در جمعیت عمومی گزارش کرده اند که
آنها به عنوان یک کودک مورد سوء استفاده قرار گرفته یا نادیده گرفته شده اند، با
این حال یکی از پنج (20٪) والدین سوء استفاده این ویژگی را گزارش کرده است. این مقایسه با مادران جوان و نخستین بار با مشکلات اجتماعی و
اقتصادی است که در 30٪ جمعیت حضور داشتند، اما فقط 10٪ موارد سوء استفاده داشتند.
استفاده از اطلاعات از این عوامل خطر پیش بینی کننده بیشتر، همراه
با نرخ تولد ملی، می تواند به دولت اجازه دهد که یک FNP اصلاح شده را
با استفاده از بازدیدکنندگان بهداشت کمتر انجام دهد تا تعداد خانواده های سوء
استفاده کننده یا تعداد تقریبا برابر با کسانی که در حال حاضر برای تشخیص 30٪
موارد سوء استفاده و غفلت کودکان.
پروفسور براون اضافه کرد: "بسیار مهم است که خانواده های با
سابقه خشونت خانگی توسط متخصصین بهداشت نادیده گرفته شوند؛ زیرا آنها مرتبا
بیشترین خطر نسبی برای سوء رفتار با کودک را به طور مرتب ارائه می دهند. همچنین در
46٪ از موارد سوء استفاده از کودکان و مراجعه های غفلت به کودکان پلیس ذکر شده است
واحد حفاظت. "
مقاله، مداخله جامعه برای جلوگیری از سوء رفتار با کودک در
انگلستان: ارزیابی نقش مشارکت پرستار خانواده توسط پروفسور کوین براون و دکتر ویکی
جکسون، در وب سایت مجله بهداشت عمومی آنلاین در دسترس است.