چگونگی ایجاد حد و مرز در ارتباط

چرا روابط سالم همواره حدو مرزهایی دارد و چگونه این حدو مرزها را برای خود تعیین کنیم.

ما اغلب در روابط رمانتیک به حدو مرز به عنوان چیز بدی یا صرفاً ضروری فکر می کنیم.

• انتظار پیش دستی کردن خواسته ها و نیازها را ازجانب همسر خود ندارید؟
• این جزیی از عاشق شدن نیست؟ حدومرزها سخت نیستند؟
• آنها با رابطه عاشقانه و یک رابطه خودانگیخته تداخل نمی کند؟

بسیاری از مراجعان روان شناسان گمان می کنند.

که وجود حدو مرز به معنای عدم احساس عشق به شریک خود است. اما واقعاً بالعکس است.

همه روابط سالم حدومرزهایی دارد.چگونگی ایجاد حد و مرز در ارتباط

• دکتر هاوز روانشناس بالینی کالیف پاسادینا حدومرزها را به عنوان :
• “خطی که نقطه پایان منو خطی که نقطه شروع دیگری است” تعریف می کند.
• وی حدو مرز را مرزهای نزدیک ایالت ها تشبیه می کند.

“بدون هر گونه مرزی تمایز گیج کننده می شودمی شود : چه کسی مالک و طرفدار این جو ابهام آمیز است؟ کدام قانون کاربرد دارد؟”

او گفت: وقتی که حدو مرز مشخص و رعایت شد شما نیازی به حائل کردن دیوار یا حصارهای الکتریکی ندارید.

افراد حتی گاهاً در صورت وجود درک متقابل توانند حدومرزها را با یکدیگر پیوند دهند.

• وی گفت اما، در صورت تخطی از حدومرز به خاطر آسیب رساندن.
• یا کسب منفعت آن وقت احتمالاً شما نیاز به حائل ها، سد و گاردها برای حفظ حریم خود داشته باشید.

حد ارتباط در زندگی سالم

در روابط سالم، همسران “اجازه می گیرند، احساسات دیگران را محترم می دانند .

مراتب قدردانی و احترام به اختلاف نظرات، دیدگاه ها و احساسات را نشان می دهند ”

هاوز گفت در روابط کمتر سالم هر یک از زوجین می خواهد طرف مقابلش همان طوری باشد که خودش هست .

(مثلاً، من این را دوست دارم شما هم باید دوست داشته باشی) .چگونگی ایجاد حد و مرز در ارتباط

آنها احساس ناشی از زیر پانهادن حد و حدود همسر خود را نادیده می گیرند (مثلاً از آن می گذرند).

هاوز گفت حد و مرزها در روابط رمانتیک اهمیت ویژه ای دارند.چگونگی ایجاد حد و مرز در ارتباط

زیرا برخلاف دیگر روابط، همسران صمیمانه ترین نقاط یکدیگر از جمله فیزیکی، هیجانی و جنسی را صاحب می شوند.

به همین دلیل است که حد و مرزها باید به طور واضح مشخص شوند. اما این مسئله چگونه است و چگونه نباید باشد؟

در زیر، به بینشی درباره موانع ناکارآمد برای شما و نکاتی برای تعیین موانع خود آنطور که باید دست می یابید.

حد و مرز ناکارآمد در ارتباط

لوی بریجت،LCPC، درمانگر متخصص زوجین و مدیر توسعه کسب و کار در Urban Balance گفت:

• حدومرزهای اغلب ناکام به علت گفتن کلماتی شامل:
• “همیشه”،”هرگز” یا”هر گونه، در واقع زبان استبداد مأبانه” است.
• او گفت چنین حد و مرزهایی معمولاً غیر واقع بینانه و ناپایدار هستند.
• او با “شما هرگز نمی توانی” یا “تو باید همیشه..”مثال هایی زد.
• او گفت : دیگر حد و مرزهای ضعیف تر موجب دوری شما از همسر خود می شود.
• یک استاندارد دونفره داشته باشید یا سعی کنید پیامدها را تغییر دهید.
• او این مثال ها را زد:”اگر هرشب تا ساعت۷به خانه نیایی، من با تو سکس نخواهم داشت”
• “اگر فلان کار را انجام ندهی من به خودم آسیب می رسانم”
• “شما به من اجازه فلان کار را نداری اما من هر وقت دلم خواست آن را انجام می دهم”.
• حد و مرزهای دوپهلو نیز مؤثر نیستند.
• او گفت اینها شامل:“این ماه پول زیادی خرج نکن”
• ” چند روزاز هفته بچه ها را از مدرسه برگردان”.
• بسیاری از همسران حتی در مورد حدومرزها صحبت نمی کنند.
• آنها تازه انتظار دارند که همسرآنها این حدومرزها را بداند.
• هاوز گفت این بی انصافی است، مثلا شما دوست دارید همسر شما به موفقیت های شما اعتراف کند.
• به جای بیان کردن آن، شما با نقش بازی کردن”من شدیداً شما را حمایت خواهم کرد.
• اگر شما جبران کنید، یا برای چیزی که هنوز اتفاق نیفتاده زانوی غم بغل می کنید ” به آن اشاره می کنید.
• نه تنها این کارها بی تأثیر است بلکه موجب اغتشاش می شود و به رابطه شما صدمه می زند.

حد و مرز سالم در ارتباط

به نظر دکتر  لیزلای بیکر-فلپز روانشناس، روابط سالم شامل هر چیزی ازمورد بی احترامی قرار گفتن خوددر هر زمان میشود.

تا دفاع از خود برای اختصاص زمانی برای پرداختن به تمایلات خود می شود.چگونگی ایجاد حد و مرز در ارتباط

خودآگاه باشید.

• به گفته هاوز نویسنده وبلاگ” In Therapy اولین گام در تعیین هرگونه موانع “خودآگاهی” است.
• شما باید دوست داشتن ها و دوست نداشتن ها را بشناسید.
• آنچه برای شما راحت است در مقایسه با آنچه ترسناک است.
• و نحوه رفتارکردن دلخواه شما در یک موقعیت معین.

حد و مرز نیازها در ارتباط

• به صورت شفاف نیازهای خود را به زبان آورید.

بعد از اینکه شما نیازهای خود را شناختید به همسر خود بگویید.

هاوز دریافت که بسیاری از زیر پاگذاشتن های حد و مرزی ناشی از سوءتفاهم است.

همسر شخص با رفتار خاصی مشکل دارد اما آنها هیچ وقت نمی گذارند همسر آنها به آن پی ببرد.

او گفت: این اغلب بدان دلیل است که آنها نگران ایجاد جروبحث هستند.

اما اولویت گذاری ها خوب است و برای متوجه شدن همسرخود نیز خوب است.

برای مثال،اگر شما خواهان اعمال تعادل در مسائل مالی هستید به همسر خود بگویید.

نحوه خاص بودن در ارتباط

براساس نظر لیوی هر چه در مخابره حدو مرز خود خاص تر باشید بهتر است.

او مثال های زیر را بیان کرد:

• از تو میخواهم اتفاقاتی که در طی روز برای اتفاتق افتاده را بهم شرح دهی.
• برای همین من ده دقیقه با تمام توجه در خدمت شما هستم.
• اگر لباس های کثیفت را تا ساعت ۱۰ صبح هر روز شنبه در سبد بیندازی، آنها را با کمال میل می شویم.
• من عاشق تو هستم اما دوست ندارم هنگامی که ناخوش و مست هستی با تو مکالمه کنم.
• دفترخاطرات من را نخوان. هنگامی که وارد حریم شخصی من می شوی احساس هتک حرمت می کنم.

شفاف بودن حد و مرز با همسر

بیکر-فیلپز نویسندهمی گوید:

• به همسر خود بفهمانید چقدر شما به آنها توجه می کنید.
• اگر آنها از حد و مرز تخطی کرده و پارا فراتر نهاده اند این را تذکر دهید.
• “بگویید که مایلید آنها رعایت شوند” و اهمیت این کار را تبیین کنید.

او این مثال را زد:

“تو باید بدانی که عاشق تو هستم و نیت ما باید حل کردن هر مسئله ای باشد که پیش می آید.

اما من نمی توانم توهین های زبانی تو را هنگام عصبانیتت تحمل کنم.

اگر از شدت ناراحتی به خاطر رفتن با دوستم می خواهی با من صحبت کنی.

ما می توانیم صحبت کنیم اما به شرطی که به من حمله ور نشوی”.

همچنین، بیکر- فیلپز، پیشنهاد داد آمادگی میزان تأثیرات حدو مرز در همسر خود را داشته باشید.

او گفت: در مورد مسائل خود گفتگو کنید طوری که هر دوی شما احساس احترام، درک و مورد توجه بودن کنید.

استفاده از کلمه “من” در ارتباط

به نظر لیوی، اظهار “من” به تحت مالکیت درآوردن احساسات شما کمک می کند.

و باعث می شود همسر شما احساس راحتی بیشتر و کمتر تدافعی به خود بگیرد.

به جای گفتن”تو باید این کار را انجام دهی” .

یا “تو باید همیشه” عباراتی مانند”حس می کنم”.

یا “قدردانی می کنم” یا “من آن را دوست دارم اگر..” را به کار ببرید.

رویکرد ساندویچ در ارتباط

• این روش متشکل از تعریف، سرزنش و تعریف است.
• هاوز گفت: با تعریف شروع کنید طوری که مانع از حمله کردن همسر شما به شما شود.
• این کار موجب آماده ساختن آنها برای کمی سرزنش می شود.
• آنها با سرزنش شدن به اندازه کافی احساس نزدیکی و راحتی می کنند.
• و در نهایت آن را با یک تعریف ختم کنید.

هاوز مثال زد”من سکس با تو را دوست دارم.

آن بخش شگفت انگیزی از رابطه ما است.چگونگی ایجاد حد و مرز در ارتباط

فهمیدم که من معمولاً صبح ها قبل از رفتن سرکار و شب ها وقتی میخواهم بخوابم سرحالم.

• به نظر تو ما می توانیم صبح ها بهترین سکس را داشته باشیم؟”.

او گفت: ضمن آنکه که هیچ تضمینی برای مؤثر بودن همیشگی این کار نیست.

افراد هنگام احساس درک و توجه، گرایش به حالت پذیراتری برای انتقاد دارند.

سرانجام، روابط سالم مستلزم پارامترهای روشن است.

هاوز گفت: برای مثال، اکثر زوجین موافقند که خیانت (فریبکاری) یک نوع تعدی به حدو مرز است.

• اما خیانت به چه معناست؟

یک برخورد فیزیکی یا رفتن به ناهار یا گفتن اسرار خود به همکار، خیالبافی کردن به یک شخص یا دیدن فیلم پورن است؟

او گفت: وقتی زوجین در مورد حدومرز ارتباط مثل مقررات، اهداف و انتظارات شفاف هستند رابطه می تواند پایدار باشد.

منبع: مشاورکو

مصرف کنندگان تصمیم به استفاده از آزمایشات ژنتیکی پست الکترونیکی بر اساس دلایل عقلانی و عاطفی دارند

محققان UC Riverside روند تصمیم گیری را برای استفاده از آزمایشات ژنتیکی مستقیم به مصرف کننده مطالعه می کنند

به گفته محققان دانشگاه کالیفرنیا، ریورساید، مصرف کنندگان تصمیم می گیرند که آیا از آزمایشات ژنتیکی پست الکترونیکی بر اساس دلایل عقلانی و عاطفی استفاده شود، یافته ای که به تحقیق در مورد رفتارهای مراقبت بهداشتی در زمینه جستجوی اطلاعات و اجتناب از آن افزوده می شود.

در مطالعه ای که از انگیزه مصرف کنندگان یا عدم پذیرش مصرف کنندگان از شرکت در آزمون های ژنتیکی مستقیم به مصرف کننده (DTC) جلوگیری می کند، روانشناسان UC Riverside دریافتند که کاربران بالقوه آزمایش ها تحت تاثیر مزایا و موانع درک شده برای آزمایش قرار می گیرند و انتظار می رود پشیمانی نسبت به آزمایش در مقایسه با آزمایش کردن.

تست عشق

"ما علاقه مند به بررسی اینکه چگونه افراد در آزمایش DTC ژنتیک را درک می کنند و چگونه اطلاعات مربوط به این روش ممکن است بر علاقه آنها در آزمایش تاثیر بگذارد، نه در مورد مزایا و معایب روش تست خود،" کیت Sweeny، استاد روانشناسی و نویسنده اصلی "پیش بینی کنندگان علاقه به آزمایش ژنتیک مستقیم به مصرف کننده." این مقاله در مجله اینترنتی روانشناسی و سلامت منتشر شده توسط مجله بررسی می شود.

"تست ژنتیک DTC زمینه ای برای بررسی تصمیمات مردم برای جستجوی یا اجتناب از اطلاعات است که می تواند به طور بالقوه تغییر زندگی، اما فقط نیاز به هزینه نسبتا مقرون به صرفه برای به دست آوردن، فراهم می کند.

این مطالعه شواهد بسیار ضروری برای روشن کردن فرایندهایی که تصمیم گیری را برای ادامه یا عدم انجام آزمایشات ژنتیک DTC دنبال می کنند، نشان می دهد چگونه دستکاری اطلاعات موجود به طور قابل ملاحظه ای بر روی درک آزمایش ها و اهداف آزمون تاثیر می گذارند، همکاری نویسندگان Sweeny و دانشجوی تحصیلات تکمیلی آنجلا Legg نتیجه گیری.

با تکمیل پروژۀ ژنوم انسانی ایالات متحده، که ژن های مسئول فیزیکی و عملکردی را نشان می دهد، تعداد آزمایش های ژنتیکی مستقیم به مصرف کننده منفجر شده است. صدها آزمایشگاه خصوصی که این تست ها را ارائه می دهند، به مشتریان اطلاعات مربوط به عوامل سلامت ژنتیکی و اجداد خود را پس از نمونه برداری از بزاق در یک کیت ایمیل از خانه باز می گردانند. اداره غذا و داروی آمریکا در اوایل سال جاری تصمیم گرفت تا تست های بحث برانگیزی را در مورد هر مورد محدود کند.

سویمینی و آنجلا لگگ 99 نفر داوطلب درباره مزایای شناختی آزمایش ژنتیک (افزایش آگاهی از خطرات بهداشت شخصی و خانوادگی)، موانع شناخته شده برای آزمایش (نظیر عدم وجود مقررات دولتی، سوء تفاهم بالقوه اطلاعات ژنتیکی)، پشیمان شدن در مورد آزمایش یا تست و قصد انجام آزمایشات.

داوطلبان به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند و اطلاعات مختلفی از جمله اطلاعات مثبت در مورد آزمایش ژنتیک DTC، اطلاعات منفی یا هر دو اطلاعات مثبت و منفی ارائه می شد.

شرکت کنندگان که فقط اطلاعات مثبت را دریافت کردند، بیشترین مزایای آزمایشات ژنتیک DTC را درک کردند، بزرگترین پشیمانی را از دست دادن فرصت برای آزمایش و پیش بینی بیشتر برای انجام آزمایش، انتظار می رفت. شرکت کنندگان که تنها اطلاعات منفی دریافتند، موانع بیشتری را برای آزمایش در نظر می گیرند، بیشترین پشیمانی را نسبت به آزمایش پیش بینی می کردند، و از افرادی که اطلاعات مثبت و منفی خود را در مورد قصدشان آزمایش می کردند متفاوت بود.

داستان های مربوطه

·         تست ژنتیک می تواند نقش مهمی در مدیریت پزشکی بازی کند

·         دانشمندان کد ژنتیکی پایه رشد اندام را پیدا می کنند

·         مطالعه مورد نیاز برای برنامه های دقیق پزشکی خاص در آمریکای لاتین ضروری است

محققان نوشتند: "یافته های ما پیامدهای مهمی برای پیش بینی و تأثیر تصمیم گیری برای تحقیق در مورد آزمایشات ژنتیکی DTC است"، و این نشان می دهد که "تصمیم گیری در مورد آزمایش ژنتیک DTC بستگی به برخی از ملاحظات مشابهی دارد که تصمیم گیری های مربوط به رفتارهای سلامتی را به همراه می آورد. از مزایا و موانع ادراک شده در تصمیم گیری برای انجام رفتارهای پیشگیرانه بهداشتی و برخی از انواع آزمایش های ژنتیکی است. اگر چه مطالعه ما ابتدا شناخته شده است برای بررسی نقش پشیمانی پیش بینی در تصمیم گیری های ژنتیک، نارضایتی پیش بینی همچنین برخی از رفتارهای بهداشتی پیشگیری "

محققان گفتند بحث بر سر اینکه آیا افراد باید تحت آزمایش ژنتیکی قرار بگیرند یا خیر، و به خصوص آزمایشات ژنتیکی DTC، حل نشده است، خاطرنشان کرد که منتقدان "نگرانی های زیادی را در مورد عدم مشاوره در آزمون های بعدی، احتمال ناسازگاری نتایج آزمون و احتمال از تبعیض ژنتیکی ... ما تلاش نکنیم بحث های اخلاقی در مورد تست ژنتیک DTC حل شود، اما یافته های ما نشان می دهد که تضعیف آزمون های ژنتیک DTC ممکن است ساده تر از تشویق مردم به آزمایش باشد. "

سویمینی گفت که داده های تحقیقاتی در مورد آزمایش ژنتیک DTC تأیید یا هشدار نمی دهند. "در عوض، یافته های ما را به عنوان شواهدی می بینیم که افرادی که در مورد این روش یاد می گیرند، علیه دنبال کردن آن هستند، حتی اگر آنها در مورد جوانب مثبت و منفی تست یاد بگیرند. من نمی گویم که مردم باید آزمایش کنند یا نه. افرادی که در مطالعه ما به نظر می رسید به معایب تست توجه خاصی داشتند، به طوری که افرادی که در مورد جوانب مثبت و منفی یاد گرفتند، فقط علاقه مند به افرادی بودند که تنها در مورد منافع یاد گرفتند. "

یک نتیجه گیری از این مطالعه این است که تصمیمات در مورد آزمایش ژنتیک DTC به برخی از انواع تصمیم گیری های بهداشتی مشابه است، به عنوان مثال، ادراکات هزینه ها و مزایای رفتار در تصمیم گیری نقش مهمی در تصمیم گیری دارد.

"علاوه بر این، مطالعه ما به یک روند نسبتا جدید در تحقیقات در مورد رفتارهای بهداشتی اشاره می کند تا تمرکز بر هر دو باور (یعنی جنبه های منطقی تر تصمیم گیری) و احساسات. ما دریافتیم که هر دو باور در مورد آزمایش DTC و پشیمانی در مورد تصمیمات آزمایش با اهداف آزمون تطابق داشتند و این نشان می دهد که وقتی تصمیم گیری می کنند، مردم از نظر ملاحظات عقلانی و عاطفی هدایت می شوند. "

این مطالعه هیچگونه کمک مالی برای پروژه یا یکی از نویسندگان دریافت نکرده است.

برخی مناطق مغز ممکن است نقش کلیدی در رفتار قمار داشته باشند

هنگامی که یک گروه از قماربازان در اطراف یک جدول رولت جمع می شوند، بازیکنان فردی احتمالا دلایل مختلفی برای شرط بندی بر روی اعداد خاص دارند. برخی ممکن است تعداد "خوش شانسی" را که در گذشته به آنها مثبت داده است، دست یابند؛ یک استراتژی به نام تقویت یادگیری. دیگران می توانند از تاریخ اخیر برنده شدن رنگ ها یا اعداد برای بررسی و رمزگشایی الگو استفاده کنند. شرط بندی بر این باور است که یک نتیجه خاص به علت وقوع رویدادهای گذشته به علت «عواقب» است، اشتباه قمارباز است.

مشاوره خانواده

به تازگی، محققان موسسه فناوری کالیفرنیا (Caltech) و دانشکده ترینتی دویل ایرلند، شرط های خود را از بین بردند و وقتی که آنها پیشنهاد کردند که یک منطقه خاص از مغز، این انواع مختلف رفتارهای تصمیم گیری را هدایت می کند، برنده شد.

"از طریق مطالعه ما تفاوت در فعالیت در ناحیه مغز به نام استریات پشتی بسته به اینکه آیا افراد با توجه به آموزش تقویت کننده یا اشتباه گیمرها انتخاب شده اند، گفت:" جان O'Doherty، استاد روانشناسی در Caltech و adjunct استاد روانشناسی در دانشکده ترینتی دوبلین "این یافته نشان می دهد که استریاتوم پشتی به ویژه در رانندگی رفتار تقویت یادگیری نقش دارد."

علاوه بر این، کار، که در شماره آوریل 27 شماره مجله علوم اعصاب شرح داده شده ، نشان می دهد که افرادی که براساس اشتباه گیمر را انتخاب می کنند، ممکن است این کار را انجام دهند، زیرا در زمان انتخاب، آنها قبلا متوجه نشده اند یا مشاهده کرد.

تمرکز تحقیقات O'Doherty به درک مکانیسم های مغز که مبتنی بر تصمیماتی است که مردم در دنیای واقعی را پایه گذاری می کنند. برای مطالعه این نوع تصمیم گیری در آزمایشگاه، تیم او شرکت کنندگان را مطالعه می کند تا بازی های ساده ای را انجام دهند که در آن انتخاب هایی را انجام می دهند که منجر به برنده شدن یا از دست دادن مقدار کمی پول می شود. محققان اغلب برای ارائه این بازی ها جالب هستند، سناریوهای ساده "قمارباز"، مانند بازی کردن دستگاه های اسلات یا رولت.

اوهودتی می گوید: "برای این مطالعه خاص، ما علاقه مند شدیم که چه بخشی از مغز در کنترل این استراتژی هایی که رفتار را کنترل می کنند، نقش مهمی داشته باشد"، که این تحقیق را با ریاض جسپ، محقق پس از مدرک انجام داد.

داستان های مربوطه

·         نورونهای مثلثی که در مغز پیدا شده اند به ما کمک می کنند غذا را به رسمیت بشناسیم و طبقه بندی کنیم

·         دانشمندان جوایز جوایز جوان را از بنیاد تحقیقات مغز و رفتار دریافت می کنند

·         رویکرد جدید می تواند منجر به درمان دقیق آسیب مغزی شود

این تیم از 31 شرکت کننده خواسته است تا چهار رکورد وظیفه ی رولت را تکمیل کند در حالی که در یک اسکنر MRI دروغ می گویند. برای هر دور، داوطلبان خواسته شدند یک رنگ را بر روی یک چرخ نخ ریسی سه رنگی انتخاب کنند. اگر چرخ بر روی رنگ آنها متوقف شود، آنها دو یورو را به دست آوردند. (مطالعه در کالج تریتیکی کالج دوبلین انجام شد.) برای هر دور، شرکت کنندگان تقریبا نیمی از یورو را پرداخت می کردند، صرف نظر از نتیجه. در عین حال، محققان مطالعه فعالیت مغز شرکت کنندگان را با تمرکز بر این که چگونه رنگ ها را انتخاب می کنند، بررسی کرد.

جریسو می گوید: "استریاتوم پشتی در افرادی که در زمان انتخاب انتخاب شدند، در فعالیت های انتخابی، با توجه به اصول یادگیری تقویت کننده نسبت به زمانی که بر اساس اشتباه گیمرز انتخاب می شد، بیشتر فعال بود." "این نشان می دهد که همان منطقه درگیر در یادگیری نیز در زمان انتخاب مورد استفاده قرار می گیرد."

دو نوع استراتژی در حقیقت متناقض است؛ زیرا در رفتار یادگیری تقویت کننده، احتمال بیشتری دارد که اگر اخیرا به موفقیت برسد، احتمال بیشتری پیدا می کند، و اگر کمتر به تازگی از دست داده باشد، احتمال کمتری پیدا می کند. مخالفت با اشتباه قمارباز درست است.

"این وظیفه رمان بود، زیرا تصمیم گیری بر اساس یادگیری تقویت کننده یا اشتباه گیمرزر در این کار خاص منطقی نیست، و در عین حال اکثر افراد به طور غیررسمی عمل می کنند"، جسپ توضیح می دهد. "فقط 8 مورد از 31 موضوع عموما منطقی بودند، به این معنی که آنها به سادگی رنگی را انتخاب کردند که بزرگترین منطقه را در آن دور پوشانده بود."

ODoherty می گوید: "بسیار مهم است که سعی کنید بدانید که چگونه تعاملات بین مناطق مختلف مغز سبب رفتار های مختلف تصمیم گیری می شود." "وقتی ما مکانیسم های پایه در افراد سالم را درک می کنیم، می توانیم شروع کنیم که چگونه این سیستم ها در بیماران مبتلا به بیماری های مختلف مانند بیماری های روانی یا اعتیاد رنج می برند که بر توانایی های تصمیم گیری آنها تأثیر می گذارد."

مدل IMS برای هدایت ارائه دهندگان و بیماران به سمت پایبندی

پزشکان می توانند با استفاده از استراتژی سه گانه ای که توسط یک تیم از محققان دانشگاه کالیفرنیا، ریورساید، دانشگاه ایالتی تگزاس سان مارکوس و لا سیرا به کار گرفته شده، به بیماران خود از درمان های تجویز شده کمک کنند و نتایج بهتری را کسب کنند، مخصوصا در مدیریت بیماری مزمن. دانشگاه Riverside، کالیفرنیا

مدل اطلاعات-انگیزش استراتژی (IMS) - پس از تلفیق یافته های حاصل از بیش از 100 تحقیق در مقیاس بزرگ و متاآنالیزهای بین سال های 1948 تا 2009، در مجله پزشکی روانشناسی بررسی شده است .

روانشناسی کودکان ۸ ساله

طبق نظر نویسندگان رابین دیماتو از UC Riverside، Kelly Haskard-Zolnierek از دانشگاه ایالتی تگزاس و Leslie Martin از دانشگاه La Sierra، عدم انطباق هزینه های سیستم مراقبت بهداشتی آمریکا را بین 290 تا 300 میلیارد دلار در سال هزینه می کند و سالانه حدود 275 میلیون بازدید کننده پزشکی را از بین می برد. . Haskard-Zolnierek و مارتین Ph.Ds در روانشناسی در UC Riverside دریافت کردند.

سازمان بهداشت جهانی تخمین می زند که در کشورهای توسعه یافته نیمی از بیماران مبتلا به بیماری مزمن به رژیم های تجویزی تجویز نمی شوند؛ این تعداد در کشورهای در حال توسعه بسیار بدتر است.

"هنگامی که رژیم های پیچیده تر است و بیماران سرزده بیشتر مستعد ابتلا به کارهایی را که آنها قرار است به انجام هستند و کمتر احتمال دارد که قادر به انجام دستورات که انجام می دهند فراخوان بیماران انجام رژیم های تجویز شده کمتر به طور موثر در زمانی که آنها مشکل سلامت خود مشاهده به عنوان کمتر شدید، "نویسندگان در مقاله خود نوشت:" بهبود پایبندی بیمار: یک مدل سه عامل برای تمرین راهنمای. "

با توجه به DiMatteo، نویسنده اصلی این مطالعه، عدم انطباق اغلب توسط بیماران و پزشکان آنها شناخته شده نیست. "بیماران اغلب ارزش توصیه توصیه پزشکی را با دقت درک می کنند و پزشکان اغلب بر پایبندی بیمار بیش از حد ارزش می گذارند یا نمی توانند تعیین کنند که بیماران دچار مشکالت پایبندی هستند."

این مدل سه دسته را برای هدایت ارائه دهندگان و بیماران در جهت پایبندی: اطلاعات، انگیزه و استراتژی تعیین می کند.

• اطلاعات - بسیاری از بیماران قادر به درک اطلاعات بهداشتی هستند که آنها دریافت می کنند. توصیه برای پزشکان: به طور موثر اطلاعات را به بیماران انتقال دهید. ایجاد اعتماد و تشویق بیماران برای شرکت در تصمیم گیری و مشارکت در مراقبت های بهداشتی خود. از بیماران سؤال کنید که چرا توصیه های درمان خود را چگونه انجام می دهند. گوش دادن به نگرانی بیماران و توجه کامل آنها.

داستان های مربوطه

·         ATS دستورالعمل جدیدی را برای کمک به پزشکان در کنترل عوارض پلورال بدخیم منتشر می کند

·         تقریبا یک سوم تجویز مواد مخدر در ایالات متحده توجیه نیست، تجزیه و تحلیل را پیدا می کند

·         EKF Diagnostics راهنمای جدید نمونه گیری خون مویرگی را منتشر می کند

• انگیزه - بیماران تنها به درمانهایی که به آن اعتقاد دارند پیروی می کنند. انگیزه بیماران برای پیگیری توصیه های مهم مهم است. توصیه: به بیماران کمک کنید تا به اثربخشی درمان باور داشته باشند. حذف، گوش دادن و بحث در مورد هر گونه نگرش منفی نسبت به درمان. تعیین نقش سیستم اجتماعی بیمار در حمایت از عناصر رژیم و یا تناقض آن. کمک به بیمار متعهد به پیروی و اعتقاد بر این است که آنها قادر به انجام آن هستند. از حساسیت و اعتقادات فرهنگی بیمار مطلع شوید و از طریق یک لنز فرهنگی به درمان بپردازید تا اطمینان حاصل کنید که توصیه ها با هنجارهای فرهنگی مواجه نیستند.

• استراتژی - موانع بتنی نشان دهنده مجموعه ای از موانع پیروی از قبیل هزینه داروها، حمل و نقل غیر قابل اعتماد به منظور قرار دادن، مسائل بهداشت روان و رژیم های پیچیده درمان است. بیماران برای پیگیری توصیه های درمانی نیاز به یک استراتژی قابل اجرا دارند.توصیه: کمک به غلبه بر موانع عملی است که باعث می شود بیماران به طور موثر انجام اقدامات. شناسایی افرادی که می توانند کمک های بیهوده ارائه دهند. شناسایی منابع برای ارائه کمک مالی یا تخفیف. دستورالعمل های نوشته شده / یادآوری ها را ارائه دهید. قرارداد رفتاری را امضا کنید پیوندها را برای گروههای پشتیبانی ارائه کنید. ارائه یادآوری های الکترونیکی یا پیگیری تماس تلفنی.

مدل IMS بر اهمیت روابط بیمار و تمرین کننده تاکید می کند تا به طور موثر اطلاع رسانی، ایجاد انگیزه و استراتژی با بیماران را مورد توجه قرار دهد. محققان نوشتند این همچنین یک ابزار مفید برای هدف گیری نیازهای بیمار است، تمرکز بر عناصر ضروری برای دستیابی به پایبندی فرد به بیمار و در نهایت بهینه سازی نتایج سلامت.

"عدم انطباق یک مشکل پیچیده است و به آن نیاز دارد تلاش های هر دو بیمار و پزشکان، و همچنین تمام اعضای تیم مراقبت های بهداشتی و افرادی که بخشی از زندگی روزمره بیماران هستند."

مدرسه اداره خدمات اجتماعی راه اندازی مجدد شبکه پژوهشی میان رشته ای را آغاز می کند

مدرسه اداره خدمات اجتماعی بر پایه سنت بین رشته ای برجسته در دانشگاه شیکاگو، ابتکار جدیدی را راه اندازی کرده است که رویکرد حل مساله چند رشته ای خود را به سطح جدیدی می رساند. ابتکار جدید پژوهشگاه بین رشته ای در SSA، دانشمندان را در سراسر خطوط انضباطی و حرفه ای جمع آوری می کند تا دانش نوآورانه و جامع تر را در جهت رفع برخی از مشکلات اجتماعی جدی جامعه به کار گیرند.

روانشناسی کودک ۶ ساله

SSA بیش از سنت قرن طول می کشد از کار دانشمندان و تمرین کنندگان بزرگ که از مجموعه ای متنوع از لنز استفاده می کند برای مقابله با مشکلات کارگران اجتماعی مداوم در مواجهه با، مانند فقر، خشونت، بی خانمان یا بیماری روانی. مشکلات مانند این به راحتی قابل درک نیست از درون یک مزیت واحد انضباطی، و نه به سرعت حل شده با یک "جعبه ابزار" محدود از مداخلات. بر اساس سنت متمایز SSA، این ابتکار، دانشمندان و رهبران سراسر کشور را برای ایجاد راهکارهای سیستماتیکتر برای چنین مسائلی در کنار هم قرار می دهد.

نیل گوترمن، دایره SSA و پروفسور Mose & Sylvia Firestone می گوید: "هیچ مشکلی وجود ندارد که فرهنگ بین رشته ای عمیقا تعبیه شده در SSA یک پلت فرم باروری را فراهم کند که از طریق آن دانش پژوهی قوی تر به نفع جامعه بیشتر شود." "و وسیله نقلیه پژوهشگر کمک خواهد کرد تا توسعه و ترجمه بورس تحصیلی جدید را تسهیل کند تا بتواند به راحتی در زمینه فعالیت و در کلاس درس اجرا شود."

دانشکده SSA شبکه هایی را هدایت خواهد کرد که بر اساس SSA متصل می شوند و بسیاری از رهبران فکری و حرفه ای کشور را در زمینه رفاه اجتماعی به ارمغان می آورند تا راه حل های مبتنی بر شواهد را با تأثیرات ملموس ایجاد کنند. این زمستان گذشته، گورتمن درخواست و ارائه مجموعه ای از پیشنهادات از دانشکده SSA برای ایجاد شبکه های جدید. SSA پشتیبانی اولیه برای راه اندازی دو شبکه پیشنهادی که برای شروع کارشان در سال آتی آغاز شده است را ارائه می دهد.

بی ثباتی اشتغال، شبکه بهداشت خانواده و شبکه اجتماعی باعث افزایش ظرفیت این زمینه برای بررسی بی ثباتی اشتغال در انتهای بازار کار و توسعه و ارزیابی مداخلات جهت کاهش بی ثباتی اشتغال و تاثیر آن بر کودکان و خانواده ها می شود. سوزان لامبرت و هدر هیل، یک کمیته رهبری از 12 دانشمند از زمینه های کار اجتماعی، توسعه انسانی، روانشناسی، اقتصاد، سیاست عمومی و جامعه شناختی تشکیل می دهند و شبکه گسترده ای از محققان، کارفرمایان و متخصصان سیاست را برای تحریک تحقیقات طراحی می کنند. برای اطلاع از هر دو عمل کارفرمایان و سیاست عمومی. فعالیت های برنامه ریزی شده شبکه شامل برگزاری یک کنفرانس مفهوم سازی و اندازه گیری بی ثباتی اشتغال، تخصیص کمک های پژوهشی خلبان،

داستان های مربوطه

·         پزشکان دچار پیوند کبد از مادر HIV مثبت به فرزند خود را با بیماری کبد در مرحله پایانی

·         بیماری های ایدز در استرالیا به میزان هفت سال کاهش یافته است

·         دانه برنج می تواند کلیدی برای جلوگیری از عفونت های HIV باشد

کمیته رهبری این شبکه محققان مرکز تحقیقات اقتصادی و سیاستی، مرکز حقوق و سیاست های اجتماعی، دفتر بودجه کنگره، دانشگاه شهر نیویورک، ایالت پن، دانشگاه کالیفرنیا لوس آنجلس، دانشکده کار اجتماعی و دانشگاه مدرسه مطالعات سیاست عمومی هریس شیکاگو و SSA. این شبکه به مجموعه وسیعی از وابسته ها باز می شود و در ماه سپتامبر اعضا برای عضو شدن در شبکه از طریق یک فرایند آنلاین درخواست خواهند کرد.

شبکه مداخلات STI و HIV، تحقیقات در مورد عوامل بیولوژیکی، رفتاری و ساختاری انجام خواهد داد که باعث افزایش آسیب پذیری به عفونت های منتقله جنسی و HIV در میان جوامع اقلیت های قومی در ایالات متحده خواهد شد و مداخلات را برای رفع اختلافات موجود بین STI / HIV توسعه و ارزیابی خواهد کرد. شبکه، به رهبری محقق اصلی Dexter Voisin و محققان اصلی Alida Bouris و Matthew Epperson، با 10 دانشمند نمایندگی از زمینه های کار اجتماعی، روانشناسی، بهداشت عمومی، پرستاری و پزشکی کار خواهد کرد.

این محققان از دانشگاه اموری، دانشگاه ایالتی جورجیا، دانشگاه کنتاکی، دانشگاه مریلند، دانشگاه تورنتو و مرکز پزشکی شیکاگو، در پروژه های تحقیقاتی بین رشته ای جدید همکاری خواهند کرد. این شبکه همچنین میزبان سمینارها و کنفرانس های پژوهشی و ارائه یک پلتفرم متمرکز برای دانش آموزان، دانشجویان و همکاران محلی است که علاقه مند به پرداختن به STI و پیشگیری از اچ آی وی در میان جوامع آسیب پذیر در شیکاگو هستند.

پرستو توماس فرانس رزنبوم گفت: "این شبکه های علمی جدید، تئوری را به تمرین در بالاترین سنت فکری دانشگاه متصل می کند، در حالی که در عین حال برخی از محققان برجسته علوم اجتماعی را در سراسر کشور پیوند می دهد." "من منتظر ایجاد یک سنت قدرتمند جدید در SSA هستم."