سوگ و کودکان

سوگ و کودکان

اهمیت پاسخ دهی به سوالات کودکان در باره مرگ

برای هر فردی صحبت کردن در مورد مرگ سخت و دشوار است و سختی کار زمانی بیشتر می شود که بخواهیم در مورد مرگ با کودکان صحبت کنیم. برای همین سختی است که بسیاری از بزرگسالان از صحبت درباره مرگ با کودکان فراری و گریزان هستند. بی آنکه اثر امتناع خود از صحبت با کودکان درباره مرگ را بر روحیه کودک در نظر بگیرد.

بزرگسالان باید آگاهی داشته باشند که کودکان نیز سوگواری می کنند اما فرایند سوگواری آنان مانند بزرگسالان نیست. وقتی کودکی با مرگ یکی از نزدیکان خود مواجه می شود، واکنش های مختلفی از خود نشان می دهد برای مثال ممکن است : بی تفاوت باشد ، انکار کند و با ناباوری به آن برخورد کند، شوکه شود و با تغییرات جسمانی واکنش دهد، بی تفاوت باشد ، خشمگین شود ، بازگشت به دوره های قبلی رشد داشته باشد، خود را مقصر بداند و احساس گناه و سرزنش خود داشته باشد. حملات اضطرابی آشفتگی با ترس داشته باشد. بسیار مهم است که واکنش کوک را بشناسیم و با شیوه ای صحیح با آن مواجه شویم زیرا واکنش صحیح در چنین موقعیتهایی در سلامت روانی کودک داغدیده سهم بسیاری دارد.

اگر والدین یا سایر بزرگسالان مراقب کودک از پاسخدهی به سوالات کودک امتناع کنند و یا حتی از صحبت درباره مرگ با کودک فراری باشند، به این دلیل که کودک پاسخ سوالاتش را دریافت نکرده و احساس می کند که نادیده گرفته شده است دچار خشم و احساس تنهایی می شود. اگر بزرگسالان مراقب کودک به سوالات او درباره مرگ پاسخ دهند یا حتی گوش دهند این کار باعث خواهد شد که افکار و  احساسات ناراحت کننده کودک تعدیل شود. وقتی شما به سوالات آنها گوش میدهید و پاسخ صحیحی متناسب با سن و درک آنها برایشان فراهم می کنید در جلب اعتماد آنها به خود و دادن احساس امنیت به آنها سهیم شده اید. اما واقعیت این است که ما برزگترها از مواجه شدن با سوالات کودکان در مورد مرگ وحشت زده و گیج هستیم و خودمان هم نمی دانیم چه پاسخی یا  واکنشی  به آنها بدهیم لذا گاهی نا خود آگاه ( یا شاید هم خود آگاه) پیام توفق و یا اینکه دیگر سوال یا حرفی نزن را برای کودک می فرستیم. برای مثال خانم رضائی که به تازگی مادر همسرش را از دست داده اند، پسر ۵ ساله شان امیرحسین ، مدام سوالاتی در مورد مرگ می پرسد، خانم رضائی برای فرار از این سوالات به امیر حسن گفته است « تو می توانی هر پنج شنبه که خرما پخش می کنیم یک سوال بپرسی» این حرف مادر برای امیر حسین فقط یک معنی دارد، درباره مرگ مادربزرگت کمتر سوال کن ، کمتر حرف بزن و یا اگر می توانی اصلا حرف نزن و سوال نکن و نتیجه این امر تنهایی و آشفتگی کودک درباره اندوه و ترس او درباره از دست دادن مادربزرگش اینکه الان کجاست کی دوباره او را می بیند و سوالات …. .سوگ و کودکان

لازم است خانم رضائی  متناسب با درک و فهم کودکش که ۵ ساله است پاسخی برای او فراهم کند و شنونده حرفهای پسرش که به تازگی مادر بزرگش را از دست داده باشد و با او احساس همدردی کند نه اینکه از شنیدن حرفهای پسرش یا سوالات او آشفته و وحشت زده شود و خودش دچار اندوه و ناراحتی شود و فکر کند با تشویق کودک به حرف نزدن کمک بزرگی به او کرده تا نارحت نشود و زودتر فراموش کند واقعیت این است که او با این طرز برخورد  به کودکش این پیام را داده است درباره این مسئله تو تنها هستی ، اندوه و ناراحتی و سوالات بسیاری که داری خودت به تنهایی باید راه حل برایشان پیدا کنی و من نمی توانم به تو کمک کنم .

تصور کنید در این صورت کودک چقدر احساس تنهایی می کند و واکنش های مثل ترس، حملات اضطرابی، پرخاشگری و ….( که قبلا عنوان شد) قابل انتظار است.

بر اساس رویکردهای مختلفی که درباره مراحل رشد بحث می کنند، کودکان از تولد تا ۱۶ سالگی چندین مرحله رشد شناختی را که پایه سایر رشد ها نیز می باشد سپری می کنند، بر اساس نظریه پیاژه ، مرحله حسی حرکتی تا دو سالگی، مرحله پیش عملیاتی دو تا هفت سالگی، مرحله عملیات عینی هفت تا دوازده سالگی، مرحله عملیات صوری دوازده سالگی به بعد. کودکان در مراحل مختلف رشد ( که عنوان شد) یعنی با رسیدن به هر مرحله رشد در مورد مرگ اندیشه و برداشتی جدید دارند و مجددا به مرگ عزیزانشان فکر کرده و دچار حزن و اندوه می شوند و سوالات جدیدی برای بحث کردن دارند، لذا صبر والدین را می طلبد و اینکه هرگز والدین از این سوالات تکراری خسته نشده و متناسب با درک جدید کودک به سوالات او پاسخ دهند. برای مثال در اوایل کودکی اغلب کودکان با یک توضیح ساده قانع می شوند در این سنین آنها فکر می کنند مرگ برگشت پذیر است و عقایدی در این مورد دارند که در مرگ اطرافیانشان مقصر بوده اند مثلا  برای اینکه بچه بدی بوده اند خدا از دست آنها ناراحت شده و یکی از والدین یا پدربزرگ یا مادربزرگ یا اقوام مورد علاقه کودک ، را از او گرفته است.

با بزرگتر شدن مثلا رسیدن به سنین ۸ تا ۱۰ سالگی ، کنجکاوی آنها بیشتر شده و مجدا سوالاتی در باره مرگ از بزرگسالان مراقب خود می پرسند اما با ورود به دوره نوجوانی و نگاه مجدد به مسئله مرگ این بار پایگاه همسالان را علاوه بر بزرگسالان مراقب مورد جستجو قرار می دهند .

مهم است بدانید که سوالات کودک درباره مرگ ماهیت اساسی دنیای درونی آنها از مرگ را روشن می کند و نشان دهنده درک عمیق و حزن و اندوه آنها از مرگ اطرافیانشان می باشد. اغلب آنها با بیان این سوالات در حال نشان دادن ترس ها نگرانی ها خود درباره مرگ عزیزانشان هستند زیرا از گفتگو مستقیم در باره این مسایل یا ناتوان هستند یا امتناع می کنند . بنابراین توجه و درک احساسات یک کودک که پشت سوالاتش مخفی شده است مهم است. در این میان یکی از مرگ هایی که کودک را بسیار درگیر می کند فوت پدر است. مرگ هر کدام از والدین ضربه سختی برای کودک است یکی از دلایل این مسئله آن است که یک کودک تمام احساساتش و عشق خود را در روابط مهم زندگی اش تقسیم می کند  یعنی والدین پدر و مادر سرمایه گذاری می کند اما یک بزرگسال منابع متفاوتی جهت سرمایه گذاری عاطفی دارد مثل خانواده ، دوستان ، همکاران و … . پیوند یک کودک با پدر یک رابطه و و دلبستگی منحصر به فرد و یگانه است که پایه ای مهم و موثر در روابط بعدی او در زندگی اش می باشد. این رابطه خاص می تواند رشد کودک را در دوران کودکی اش تحت تاثیر قرار دهد این تاثیر گذاری از جنبه های مختلفی حایز اهمیت است برای مثال در تشکیل ارزش های کودک بر سلامت روانی او اثر گذار است. بنابراین مرگ پدر یکی از رویدادهای آسیب زای زندگی کودک است.

آنها در واکنش به مرگ پدر ا اغلب واکنش های رفتاری، هیجانی، جسمانی، متفاوت مثل خشم، ترس، بی تفاوتی و…. ( که عنوان شد) .. ابراز می کند. وجود چنین نشانه هایی در کودک امری طبیعی است و در صورت وجود عوامل حمایت کننده ای مانند رابطه گرم و صمیمی با مادر، ثبات شرایط زندگی پس از فوت پدر، انسجام خانوادگی، دریافت حمایت های مناسب از سوی اطرافیان  … این واکنش ها به تدریج کاهش پیدا می کند اما برای بسیاری از کودکان به علل متفاوتی ممکن است این عوامل حمایتی فراهم نباشد و در نتیجه رفتارهای واکنش های نامناسب کودک برای مدت طولانی باقی بماند در نتیجه این گروه از کودکان نیازمند دریافت خدمات تخصصی ویژه ای هستند. این مداخلات عمدتا از طریق روانشناس کودک بر اهمیت صحبت کردن پیرامون فرد از دست داده شده و احساسات سوگ تاکید می کند. دریافت این خدمات نه لزوما برای کودکی که پدرش را از دست داده بلگه برای هر کودکی که عزیزی را از دست داده و واکنش های رفتاری، هیجانی و… نامناسب ابراز می کند الزامی است زیرا سلامت روان کودک در خطر می باشد.

در مورد کودکانی که پدر خود را در سنین کم از دست داده اند، یکی از ترس ها این است که آیا ممکن است او را فراموش کنم؟ برای مثال امیرعلی ۶ ساله است و یک و سال و نیم قبل پدرش را در حادثه تصادف از دست داده. او گاهی شبها گریه می کند و نزد مادرش می رود و می پرسد :« آیا ممکن است من بابا را فراموش کنم؟» مادر امیرعلی نمی داند چه باید بکند، مادر او می تواند از عکسهای که امیر علی و پدرش دارند یکی را که مورد علاقه امیرعلی است انتخاب کند و سپس با هم برای عکس مورد نظر قاب عکس درست کنند و در یک جای مناسب در خانه یا اتاق امیرعلی قرار دهند تا او بابایش را فراموش نکند. حتی نگرانی کودکان ممکن است تا مرز فراموش کردن صدا و هر علامت دیگری از فرد متوفی پیش برود. لازم است سایر مراقبین کود ک با صبر و حوصله به کودک اطمینان دهند که او را یاری می کنند تا فرد متوفی را فراموش نکند. صحبت درباره خاطراتی که با هم داشتید و نوشتن درباره احساسات راه حل های متفاوتی برای کنترل دلتنگی کودک است.

به عبارتی دیگر زمانی که شما کودک را با فعالیتهایی که خاطره های فرد متوفی را زنده می کند، درگیر می کنید مثل دیدن فیلم، عکس یا گوش کردن به صدای ضبط شده، روش های مفیدی برای معنا بخشیدن و تسلی دادن کودک است. اگر مراقبین کودک به جای تسلی دادن او، به فکر فراموشی دادن کودک باشند به سلامت روان او خدشه ای عمیق وارد کرده اند آنها باید بپذیرند که این مسئله زندگی کودک است و آنها باید در این راه کمک حال کودک باشند نه اینکه صورت مسئله را پاک کنند.

امید است مقاله حاضر گامی کوچک در جهت آگاهی دهی والدین برداشته باشد.

منبع:e-teb.com

مطالعه اثر ضد افسردگی را منفی می کند

به نظر می رسد که داروهای ضد افسردگی معمولا تجویز می شود که بیماران آسیب بیشتری نسبت به خیر داشته باشند. محققان مقاله ای را منتشر کرده اند که تاثیر داروها را در کل بدن منتشر می کند.

پل اندروز، یک زیست شناس تکاملی در دانشگاه مک کارستر و نویسنده اصلی مقاله، امروز در مجله مجلات مجلات روانشناسی می نویسد: "ما باید در مورد استفاده گسترده از این داروها بسیار محتاط باشیم ."

"این مهم است چرا که میلیونها نفر در هر سال داروهای ضد افسردگی تجویز می شوند و عقل متعارف در مورد این داروها این است که آنها بی خطر و موثر هستند."

 فحش و دعوای فیزیکی در خانواد

اندروز و همکارانش مطالعات بالینی قبلی را در مورد اثرات ضد افسردگی بررسی کردند و دریافتند که مزایای بسیاری از داروهای ضد افسردگی که حتی بهترین آنها را در بر می گیرند، به میزان قابل توجهی نسبت به خطراتی که شامل مرگ زودرس در سالمندان می شود، مقایسه می شود.

ضد افسردگی ها برای کاهش علائم افسردگی با افزایش سطح سروتونین در مغز، جایی که آن را تنظیم می کند، طراحی شده است. گرچه اکثریت وسیع سروتونین که بدن تولید می کند برای مقاصد دیگر، از جمله هضم، تشکیل لخته های خون در محل زخم، تولید مثل و رشد استفاده می شود.

آنچه محققان دریافتند این است که ضد افسردگی ها اثرات منفی سلامتی بر روی تمام فرآیندهای تنظیم شده توسط سروتونین دارند.

یافته ها شامل موارد زیر می شوند: 
- مشکلات رشدی در نوزادان 
- مشکلات تحریک جنسی و عملکرد و رشد اسپرم در بزرگسالان 
- مشکلات گوارشی مانند اسهال، یبوست، سوء هاضمه و نفخ 
- خونریزی غیرطبیعی و سکته مغزی در سالمندان

نویسندگان سه مطالعه اخیر را بررسی کردند که نشان می دهد مصرف کنندگان ضد افسردگی سالمند احتمال بیشتری نسبت به افراد غیر از دیابت دارند، حتی پس از در نظر گرفتن سایر متغیرهای مهم. میزان مرگ و میر بالاتر نشان می دهد که اثر کلی این داروها در بدن مضرتر از سودمند است.

داستان های مربوطه

·         سفارشی سازی مدل های مهندسی ژنتیک برای برنامه های کاربردی تحقیقاتی خاص

·         یک داستان مولکولی نوآورانه: از ماشین آلات به ترکیبات سیکلی

·         توسعه نسل بعدی DREADD های محلول در آب

اندروست می گوید: "سروتونین یک ماده شیمیایی باستانی است که تنظیمات بسیاری از فرآیندهای مختلف را به طور دقیق تنظیم می کند و زمانی که با این چیزها تداخل می کنید، از دیدگاه تکاملی انتظار می رود که این امر موجب آسیب شود."

میلیون ها نفر از مردم هر ساله داروهای ضد افسردگی تجویز می شوند و در حالی که نتایج ممکن است به نظر شگفت انگیز باشد، اندروس می گوید که بسیاری از شواهد به مدت طولانی آشکار و در دسترس است.

او می گوید: "چیزی که در بحث درباره ضد افسردگی ها از دست رفته است، یک ارزیابی کلی از تمام این اثرات منفی در مقایسه با اثرات مفید بالقوه آنهاست." "بسیاری از این شواهد سالها است که وجود دارد و هیچ کس به این موضوع اساسی توجه نکرده است."

اندروس و همکارانش در تحقیقات قبلی اثربخشی ضد افسردگی ها را حتی برای عملکرد تجویز شده خود مورد سوال قرار داده بودند، و این نشان می داد که بیماران پس از ترک داروهای خود به علت مغز آنها برای ایجاد تعادل دوباره تلاش می کردند.

اندروس می گوید حتی با توجه به عملکرد ضد قلبی که در نظر گرفته شده است، مهم است که به استفاده مداوم از آنها بپردازیم.

او می گوید: "این می تواند راه ما را در مورد چنین داروهای مهمی در نظر بگیرد. "شما حداقل سود، فهرست اجناس اثرات منفی - برخی از کوچک، برخی از نادر و برخی از خیلی نادر است. مسئله این است: آیا لیستی از اثرات منفی بالاتر از سود منفی است؟"

مطالعه با استفاده از داده های مغز برای پیش بینی میزان جمعیت های بزرگ به آگهی ها پاسخ می دهد

مطالعه مغزهای سیگاری ممکن است عصر جدیدی را در تبلیغات نشان دهد

دانشمندان عصبی UCLA در مطالعه اول گزارش داده اند که استفاده از داده های مغز برای پیش بینی چگونگی جمعیت بزرگی به آگهی ها پاسخ می دهد و ممکن است تبلیغ کنندگان و مقامات بهداشت عمومی قادر به دسترسی به دانش خردمندانه در مغز برای فروش بیشتر محصولات خود و ارتقاء سلامت و ایمنی باشند.

 مشاوره کودک و نوجوان 

سیگاری سیگاری که سعی داشت از طریق سه تبلیغات تبلیغاتی تلویزیون را تماشا کند، که همه آنها با نشان دادن شماره تلفن موسسه ملی سرطان که در آن سیگار کشیدن را ترک کردند، پایان یافت. از آنها خواسته شد که کدام یک از تبلیغاتشان بیشتر موثر باشد؛ آنها پاسخ دادند که کمپین های تبلیغاتی "A" و "B" بهترین هستند و "C" بدترین ها خواهد بود.

محققان UCLA نیز به کارشناسانی که در زمینه مبارزه با سیگار کار می کنند مشغول مشاوره شدند و در ایجاد تبلیغات ضد سیگار شرکت داشتند. این کارشناسان موافقت کردند که کمپین های "A" و "B" بهترین ها بودند و "C" بدترین بود.

در حالی که سیگاریها تبلیغات را تماشا می کردند، اسکن مغزهای رزونانس مغناطیسی عملکردی (fMRI) را در مرکز نقشه برداری مغز اگمانسون-لاولیس UCLA تحت آزمایش قرار دادند، و دانشمندان علوم اعصاب بر روی بخشی از قشر پیشانی فونتال که در جلوی مغز قرار گرفته بودند بین ابرو - منطقه ای که آنها در مطالعات متقاعد کننده قبلی به آن اهمیت داده اند.

محققان دریافتند که فعالیت در قشر پرفروشانی مدیال، در طول مبارزات تبلیغاتی "C" در طول مبارزات انتخاباتی "A" بسیار بیشتر شد و در مقایسه با "B"

"پیش بینی می شود که پیش بینی می شود که پیش بینی می شود که C بهتر از بقیه باشد،" ب "بهتر از" دوم "خواهد بود و" A "بدترین خواهد بود - اساسا مخالف آنچه که متخصصان و شرکت کنندگان به ما گفته اند فکر می کنند اتفاق می افتد. متی لیبرمن، استاد روانپزشکی و روانپزشکی و علوم بیوفیزیکی UCLA است.

لیبرمن، یکی از بنیانگذاران علوم اعصاب شناختی اجتماعی، گفت: "ما انتظار نداشتیم که پیش بینی های متفاوت مردم از پیش بینی هایی که ما بر اساس فعالیت مغز آنها انجام دادیم، انتظار نداشته باشیم." "ما مردم را به ما می گفتند یک چیز و این منطقه مغز ما را به چیزی به شدت مخالف می گوید."

در ابتدا، لیبرمن و نویسنده اول، امیلی فالک، استادیار مطالعات ارتباطی و روانشناسی در دانشگاه میشیگان-ان آربور، نگرانی هایی داشتند که نتایج حاصل از قشر پیشانی مغز مداخله را دیدند.

لیبرمن گفت: "ما امیدوار بودیم که اطلاعات مغز چیزی به گزارش خود از شرکت کنندگان ما اضافه شود." "با توجه به اینکه چگونه متفاوت از یکدیگر بودند، ما نگران بودیم که اطلاعات مغز ما ممکن است در نتیجه پیش بینی نتایج واقعی جهان نباشد."

چند ماه بعد، بعد از انتشار آگهی ها، نویسندگان اطلاعات تماس با حجم از خط تلفن 1-800-QUIT-NOW موسسه ملی سرطان دریافت کردند. آنها تعداد افرادی که خط تلفن را ماه قبل و ماه بعد از هر کمپین تبلیغاتی نامیده بودند مقایسه کردند. هر سه کمپین تبلیغاتی در افزایش تعداد تماس های تلفنی به خط تلفن موفق بودند. کمپین "A" بیش از دو برابر تعداد تماس ها، "B" تعداد تماس ها را بیش از ده برابر افزایش داد و "C" تعدادی از تماس ها را به میزان قابل توجهی افزایش داد. (تبلیغات در میشیگان، ماساچوست و لوئیزیانا نشان داده شده است.)

فعالیت در قشر پرفروشانی Medial پیش بینی کرد که آگهی ها بیشتر مردم را متقاعد کرده است که به خط تلفن بطور قابل توجهی بهتر از ذهنیت های سیگاریان در مورد چگونگی موفقیت تبلیغات، متقاعد شوند.

این تحقیق در ماه ژوئیه در مجله اینترنتی علوم پزشکی روانشناسی ، مجله برتر تحقیقات علوم روانشناختی منتشر شده است که چاپ آن به چاپ رسیده است.

داستان های مربوطه

·         مطالعه: شبکه اتصال مغز در بیماران مبتلا به T1D متفاوت از افراد سالم است

·         محققان تغییرات جدیدی در مغز در ابتدای بیماری آلزایمر کشف کردند

·         محققان با استفاده از مغز connome برای ارزیابی نتایج عود بیماری آلزایمر بازخوانی می کنند

پیامدهای صنعت تبلیغات، که اغلب، تا حدودی بر گروه های متمرکز غیرواقعی تاکید دارد، چیست؟

لیبرمن گفت: "اگر مردم تصمیمی اتخاذ می کنند بر اساس آن چه گروه های متمرکز به آنها می گویند، در اینجا یک منطقه مهم مغز است که می گوید:" نه، پول خود را صرف راه دیگری کنید. " "اگر تصمیم گرفتم در یک کمپین تبلیغاتی شرکت کنم، می خواهم بدانم که تبلیغات بیشتر این منطقه را فعال می کنند - یعنی جایی که می خواهم پولم را صرف کنم."

لیبرمن گفت: این پژوهش جدید نشان دهنده "اولین چیزی است که شما می توانید با گروه تمرکز عصبی تماس بگیرید".

او گفت، یکی از دلایلی که گروه های تمرکز می توانند گمراه کننده باشند، این است که مردم اغلب نمی دانند که رفتار خود را چگونه انگیزه می دهند.

لیبرمن گفت، "مغز ما برای تولید دلایل اقدامات ما ساخته شده است" و ما فکر می کنیم که دلایل مطرح شده ما باید درست باشد. ما معتقدیم دلایل خود را با شدت که نسبت به دقت آنها نیست. ، ما از گزارش های خود مردم دور می شویم و به شکل ذهنی مخفی در مغز می رسیم.

او گفت: "ما می خواستیم تعیین کنیم که چه نوع فعالیت مغز، به عنوان کاتالیزور بین افرادی که پیام را می بینند و اینکه آیا آنها در واقع رفتار خود را تغییر می دهند، عمل می کنند. "این منطقه ما شناسایی شده است. ما آن را چندین بار آزمایش کرده ایم و هر بار موفق شده ایم."

جان وانامیکر، یکی از پیشگامان فروشگاه داری ایالات متحده در قرن نوزدهم، معروف گفت که او نیمی از پولی را که برای تبلیغات صرف کرده بود، نابود کرد، اما "مشکل من نیمی از آن را نمی دانم". بسیاری از مردم از Wanamaker امیدوار هستند پیش بینی کنند که کمپین های تبلیغاتی موفق خواهند شد یا قبل از تحریم دلار تبلیغاتشان موفق خواهند شد.

لیبرمن گفت: "ما برای دنیای Wanamaker خیلی دیر شده است، اما اکنون یک روش برای شناختن آگهی های موفق وجود دارد."

30 سیگاری در این مطالعه بین 28 سال و 69 سال سن داشتند. نیمی از زنان بودند.

لیبرمن گفت، مناطق مغزی که با تفکر تحلیلی همراه هستند، به طور پیوسته با این که آیا رفتار آنها در این مطالعات تغییر می کند یا نه، پیوسته است. قشر غده فوق فونتیال نه با تفکر تحلیلی بلکه با خود بازتابی - تفکر در مورد هویت خودمان و همچنین آنچه که ما دوست داریم و دوست نداریم.

لیبرمن گفت: "تبلیغات قانع کننده به نظر می رسد در مورد رسیدن به قلب ها و هویت آنها باشد." "ما در ابتدای این تحقیق هستیم. پرسشهای بیشتری از پاسخها وجود دارد، اما نتایج اولیه امیدوار کننده بوده است."

در تحقیقاتی که لیبرمن و فالک در مجله علوم اعصاب در سال 2010 انجام دادند، فعالیت بیشتر در همان منطقه پیش مدینی میانی پیش بینی کرد که پس از دیدن پیام های متقاعد کننده در مورد استفاده از کرم های ضد آفتاب، استفاده از کرم های ضد آفتاب را افزایش دهد.

لیبرمن گفت: "ما از مطالعات قبلی می دانستیم که این منطقه مغز تغییر رفتار مردم را در پاسخ به یک پیام متقاعد کننده پیش بینی کرده است."

لیبرمن و همکارانش با مطالعه جدید می خواستند بدانند که آیا می توانند نه تنها رفتار شخصی خود را پیش بینی کنند، بلکه از این پاسخ های مغز برای پیش بینی آگهی های تبلیغاتی در سراسر کشور استفاده می کنند.

لیبرمن خاطر نشان کرد: "از جمله اینکه چگونه معلمان می توانند بهتر ارتباط برقرار کنند، بنابراین دانش آموزان خود را از هم جدا نمی کنند و چگونه پزشکان می توانند بیماران را متقاعد سازند که به دستورالعمل هایشان برسند." همه ما هر روز به نوعی متقاعد می شویم. "

اغلب بیماران افسرده باید قبل از یافتن یک ضد افسردگی موثر تلاش های متعددی انجام دهند

روانپزشکان UT Southwestern Medical Center منجر به آزمایش بالینی ملی برای پیدا کردن بیومارکرهایی می شوند که می توانند بهتر پیش بینی کنند چگونه افرادی که از افسردگی رنج می برند به دارو پاسخ خواهند داد تا پزشکان در نهایت بتوانند درمان های شخصی را انجام دهند.

محاکمه جدیدی که در UT Southwestern و سه موسسه دیگر ایالات متحده راه اندازی شده است تلاش برای ارائه راه حل های بالینی برای مسائل مطرح شده توسط بزرگترین مطالعات افسردگی در جهان است که توسط UT Southwestern انجام شده است. این مطالعه نشان داد که بیشتر بیماران افسرده، قبل از یافتن داروهای ضد افسردگی که برای آنها بهترین کار می کنند، باید چندین تلاش را انجام دهند.

خدمات مرکز مشاوره

دکتر Madhukar Trivedi، استاد روانپزشکی در UT Southwestern و پژوهشگر اصلی تحقیق، گفت: "افسردگی بسیار پیچیده و دشوار است برای درمان، و تفاوت های فردی می تواند تاثیر دارو را با یک بیمار خاص کار کند." شاخص های اولیه در مورد اینکه آیا درمان در حال انجام است ضروری است. "

محققان UT Southwestern در حال برنامه ریزی برای ثبت نام 100 نفر از 400 نفر مورد نیاز برای مطالعه بالینی فعلی، EMBARC (ایجاد مدیران و اعضای هیئت مدیره از پاسخ های ضد افسردگی برای مراقبت های بالینی) است. EMBARC که توسط موسسه ملی سلامت روان تامین می شود، شامل محققان در دانشگاه کلمبیا در نیویورک، بیمارستان عمومی ماساچوست در بوستون و دانشگاه میشیگان در آن آربور می شود.

در EMBARC، چندین مارکر بالینی و بیولوژیکی با دقت انتخاب شده مورد بررسی قرار خواهد گرفت، با استفاده از هر دو تکنولوژی پیشرفته موجود و رویکردهای نوآورانه و نوآورانه. شرکت کنندگان در ابتدا تصویر مغزی مغناطیسی و مغناطیسی مغز و خون، DNA، هورمون، شیمیایی، شناختی و آزمایش های رفتاری را انجام خواهند داد. این آزمایش 16 هفته ای است که یک داروی ضد افسردگی به طور گسترده استفاده می شود تا پلاسبو برای ردیابی تفاوت ها با استفاده از تکنولوژی های مشابه آزمایش کنید.

داستان های مربوطه

·         مداخله مبتنی بر وب به جلوگیری از افسردگی در نوجوانان کمک می کند

·         استفاده از داروهای ضد افسردگی پس از رای دهی Brexit افزایش یافت

·         بازدید کنندگان تئاتر و سینما به طور کامل در سنین پایین تحصیل می کنند

اختلال افسردگی عمده (MDD) علت اصلی ناتوانی در دنیای توسعه یافته است و در ایالات متحده حدود یک تا 10 بزرگسال دارد. پزشکان در حال حاضر افراد مبتلا به افسردگی بالینی را با انواع بیش از 20 داروی تایید شده توسط اداره غذا و داروی درمان می کنند که می تواند علائمی را برای حدود دو سوم افراد مورد درمان کاهش دهد. اما کمتر از یک سوم از این بیماران به طور کامل از قسمت افسردگی خود بهبود می یابند.

دکتر Trivedi گفت: "کدام داروها تفاوت زیادی را به موفقیت می رساند، اما چیزی برای راهنمایی پزشکان در انتخاب این گزینه وجود ندارد." وی تحقیق و برنامه ی تحقیق در زمینه اختلالات رفتاری در جنوب غربی جنوب غربی جنوب غربی را بررسی کرد که در آن نوروبیولوژی و روانشناسی افسردگی و اختلالات خلقی

دکتر Trivedi به عنوان یکی از پژوهشگران اصلی مطالعات قبلی، STAR * D (درمان جایگزین درمان به رهایی از افسردگی) خدمت کرده است. این نشان داد که به عنوان بسیاری از بیماران مبتلا به افسردگی 1 تا 3، قبل از یافتن یکی از این داروها، داروهای ضد افسردگی را امتحان کنید. دکتر Trivedi و گروه او پس از آن متوجه شدند که تنها در حدود 33 درصد از کسانی که افسردگی در 12 هفته اول درمان با داروهای ضد افسردگی به بهبودی رسیده است.

کسانی که مایل به شرکت در دادگاه EMBARC می باشند، می توانند با شماره 214-648-HELP (4357) تماس بگیرند. اطلاعات بیشتر در مورد محاکمه را می توانید در embarc.utsouthwestern.edu پیدا کنید. 

محققان امیدوارند تحقیقات EMBARC نشانگرهای زیستی را شناسایی کنند که هنگام استفاده از داروهای ضد افسردگی کار می کنند. ارزیابی سودمندی این مارکرها در یک کارآزمایی بالینی با دقت انجام شده در مقایسه با یک داروی ضد افسردگی به پلاسبو کمک می کند تا یک شاخص پاسخ درمان که پزشکان می توانند برای هدایت درمان های MDD آینده استفاده کنند، کمک می کند.

درمان پیشگیری از اچ آی وی باید شامل رویکردهای پزشکی و روانی باشد: APA

Truvada به تنهایی کافی نیست، با توجه به پایبندی و چالش های دیگر

به گفته انجمن روانشناسی آمریکا، یک دارو که نشان داده شده است برای جلوگیری از عفونت HIV در شمار قابل توجهی از موارد باید با رویکرد رفتاری ترکیب شود اگر مرکز بهداشت ایالات متحده موفق به کاهش میزان گسترش ویروس شود.

"پری ن.الالیتیس، دکترای ریاست کمیته APA، گفت:" وابستگی انحصاری به مواد مخدر برای جلوگیری از اچ آی وی یا هر گونه بیماری منتقل شده از جنس می تواند در نتیجه منجر به نتیجه بدتر شود، اگر کسانی که در معرض خطر هستند نمی دانند چگونه رفتار خود را تحت تاثیر قرار درمان. روانشناسی و ایدز. "ما می دانیم که مداخله پزشکی به رفتار انسان بستگی دارد. این واقعیت که تنها 28 درصد از آمریکایی هایی که در معرض خطر ابتلا به HIV هستند، سرکوب کامل ویروس را نشان می دهند، بسیار واضح است که هر مداخله پزشکی کاملا به عوامل رفتاری و اجتماعی و سیاسی بستگی دارد."

نوروفیدبک

پنل مدیریت مواد غذایی و دارویی توصیه می شود که در 10 مه FDA تایید دارو Truvada برای جلوگیری از عفونت HIV. APA نظارت بر استفاده از این و دیگر داروها برای جلوگیری و درمان HIV / AIDS است. APA معتقد است که درمان پیشگیری از ابتلا به ایدز باید از رویکرد پزشکی و رفتارهای متقاعد کننده برای موفقیت باشد. در ماه فوریه، APA تصویب قطعنامه را با تاکید بر نیاز به تحقیقات پیشگیرانه که شامل استراتژی هایی برای مقابله با سلامت روان و مسائل مربوط به سوء مصرف مواد، تغییر رفتار و پایبندی است، تصویب کرد. این قطعنامه از کنگره به نام "ترکیبی از رویکردهای بیومدیکال و رفتاری برای بهینه سازی پیشگیری از اچ آی وی"

داستان های مربوطه

·         مطالعه نشان می دهد که چگونه ایالات متحده و HIV-1 دارای ویژگی های ساختاری مشابهی هستند که هدف قرار دادن غشا، مونتاژ را هدایت می کنند

·         تحقیقات نشان می دهد استراتژی واکسن تجربی اچ آی وی در افراد غیر انسانی کار می کند

·         مردان جوانی جوان سیاه پوست بیشتر احتمال دارد که عفونت اچ آی وی نسبت به همسالان سفید پوستشان داشته باشند

هالیتیس گفت: "Truvada به خودی خود یک گلوله جادویی نیست." "تحقیقات تا به امروز نشان می دهد افرادی که از دارو استفاده می کنند، چالش هایی دارند که نیاز به مصرف آن را هر روز از دست می دهند. همچنین برای هر کسی آن را به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای ادامه رفتار جنسی امن استفاده می کند. اینها همه رفتارهایی هستند که باید باشد هدایت شده توسط تیم های مراقبت های بهداشتی چند رشته ای که شامل روانشناسان است. " سوزان بنت جانسون، دبیر علمی APA، هشدار داد. "اگر افرادی که دارو مصرف می کنند به طور کامل پایبند نباشند و پس از آن ویروس اچ آی وی را متوقف کنند، که می تواند به مقاومت در برابر مواد مخدر منجر شود."

در قطعنامه APA، تحقیقات نشان می دهد که ترکیبی از رویکردهای رفتاری و بیومدیکال برای جلوگیری از اچ آی وی و سایر عفونت های منتقله از راه جنسی بهترین کار است. این تحقیق در سال 2010 نشان می دهد که پیروی از Truvada در گروهی از مردان مبتلا به عفونت بالا رنج می برد که 91 درصد از کسانی که بعدا HIV مثبت را آزمایش کردند هیچ سطح قابل توجهی از دارو را در جریان خونشان نشان ندادند، به این معنی که آنها مصرف نمی کردند دارو به عنوان تجویز شده.

این قطعنامه همچنین اشاره می کند که مواد مخدر ممکن است برای جمعیت های خاصی (به عنوان مثال، قربانیان قاچاق انسان، کارگران جنسی، افراد فقیرنشین، کودکان و غیره) از دسترس خارج شوند. " براساس گزارش های خبری، Truvada هزینه های بین 11،000 تا 14،000 دلار در سال هزینه می کند و این امر برای بسیاری از افراد غیر قابل دسترس است.